Análisis de la no adherencia al tratamiento en el paciente hipertenso / Analysis of no adherence to treatment in hypertensive patients

Introducción: los pacientes hipertensos necesitan estar seguros de que el control de la tensión arterial reducirá las complicaciones de la enfermedad, mientras los médicos quieren una guía basada en la evidencia para poder controlar a estos enfermos, por lo que esto constituye un grave problema de salud a nivel mundial, la problemática sobre el control y el daño de órgano diana justificó este estudio. Objetivo: conocer el impacto del descontrol de la hipertensión arterial en la atención primaria de salud. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal, sobre la prevalencia de la hipertensión arterial descontrolada, en un grupo de pacientes en un consultorio. Resultados: existió un incremento de la hipertensión paralelo a la edad, predominó el sexo femenino y la raza blanca, con una elevada presencia de factores de riesgo, lo que unido al descontrol empeora el pronóstico de este grupo, siendo la principal causa de abandono el tratamiento la aparición de efectos secundarios y la baja estima en que se tuvieron las medicaciones y la dieta para el control de la hipertensión arterial. Conclusiones: una adecuada fracción de la población hipertensa se encontraba controlada, aunque se encontró un elevado por ciento de la población con factores de riesgo, un descontrol casi total sobre la dieta, siendo la principal causa de abandono el tratamiento la aparición de efectos secundarios y la baja estima en que se tuvieron las medicaciones, lo que ocasionó una elevada frecuencia de complicaciones (AU).

Introduction: hypertensive patients should be sure of that controlling arterial pressure will reduce the disease´s complications, while physicians want an evidence based guideline to control these patients, so this is a serious health problem around the world. The problem of control and target organ damage justified this study. Objetive: to know the impact of arterial hypertension lack of control in primary health care. Materials and methods: a cross-sectional, descriptive study was carried out on the uncontrolled arterial hypertension in a group of patients of a medical consultation. Results: there it was an increase of hypertension in parallel to age; female sex and white race predominated, with a high presence of risk factors; all of that, together with lack of control, makes prognosis worse in this group. The main causes of treatment desertion were the appearance of secondary effects and the low estimation for the medication and diet to control the arterial hypertension. Conclusions: an adequate fraction of the hypertensive population was controlled, although a high percent of the population was found with risk factors, with a lack of control on their diet; the appearance of secondary effects and the low estimation for the medication were the main cause of treatment desertion, inducing a high frequency of complications (AU).

Análisis de la no adherencia al tratamiento en el paciente hipertenso / Analysis of no adherence to treatment in hypertensive patients

Introducción: los pacientes hipertensos necesitan estar seguros de que el control de la tensión arterial reducirá las complicaciones de la enfermedad, mientras los médicos quieren una guía basada en la evidencia para poder controlar a estos enfermos, por lo que esto constituye un grave problema de salud a nivel mundial, la problemática sobre el control y el daño de órgano diana justificó este estudio. Objetivo: conocer el impacto del descontrol de la hipertensión arterial en la atención primaria de salud. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal, sobre la prevalencia de la hipertensión arterial descontrolada, en un grupo de pacientes en un consultorio. Resultados: existió un incremento de la hipertensión paralelo a la edad, predominó el sexo femenino y la raza blanca, con una elevada presencia de factores de riesgo, lo que unido al descontrol empeora el pronóstico de este grupo, siendo la principal causa de abandono el tratamiento la aparición de efectos secundarios y la baja estima en que se tuvieron las medicaciones y la dieta para el control de la hipertensión arterial. Conclusiones: una adecuada fracción de la población hipertensa se encontraba controlada, aunque se encontró un elevado por ciento de la población con factores de riesgo, un descontrol casi total sobre la dieta, siendo la principal causa de abandono el tratamiento la aparición de efectos secundarios y la baja estima en que se tuvieron las medicaciones, lo que ocasionó una elevada frecuencia de complicaciones (AU).

Introduction: hypertensive patients should be sure of that controlling arterial pressure will reduce the disease´s complications, while physicians want an evidence based guideline to control these patients, so this is a serious health problem around the world. The problem of control and target organ damage justified this study. Objetive: to know the impact of arterial hypertension lack of control in primary health care. Materials and methods: a cross-sectional, descriptive study was carried out on the uncontrolled arterial hypertension in a group of patients of a medical consultation. Results: there it was an increase of hypertension in parallel to age; female sex and white race predominated, with a high presence of risk factors; all of that, together with lack of control, makes prognosis worse in this group. The main causes of treatment desertion were the appearance of secondary effects and the low estimation for the medication and diet to control the arterial hypertension. Conclusions: an adequate fraction of the hypertensive population was controlled, although a high percent of the population was found with risk factors, with a lack of control on their diet; the appearance of secondary effects and the low estimation for the medication were the main cause of treatment desertion, inducing a high frequency of complications (AU).

Manifestaciones tardías del dengue grave en pacientes de la provincia de Camagüey / Tardy manifestations of serious dengue in patients from the province of Camagüey

Fundamento: la infección con virus del dengue causa síntomas gripales, clásicos de las arbovirosis, y en ocasiones evoluciona hasta convertirse en un cuadro potencialmente mortal. Sin embargo, en los últimos años han aparecido manifestaciones a largo plazo, las que podrían nominarse como síndrome post dengue.Objetivo: identificar las manifestaciones tardías de los pacientes ingresados por dengue grave en el Hospital General Docente Amalia Simoni, de la provincia de Camagüey, en el año 2015.Método: se realizó un estudio observacional en una muestra de todos los pacientes ingresados por dengue grave en el hospital y año declarados anteriormente. Se analizaron características sociodemográficas y los síntomas crónicos aparecidos después del alta.Resultados: en los 64 pacientes estudiados predominó el grupo entre 40 y 49 años, con un 32 por ciento y del sexo masculino, seguido del grupo de 60 a 69 años con iguales características; predominaron los pacientes de raza blanca con 49; al ingreso presentaron dolor abdominal y vómitos, a los pocos días del alta aparecieron síntomas clínicos multisistémicos, que se mantuvieron entre pocos días y hasta más de tres meses.Conclusiones: se identificaron síntomas crónicos tardíos del dengue, evidenciando que estos no son auto - limitados y que existe la posibilidad de cronicidad (AU)

Background: the infection with the virus of dengue causes influenzal symptoms, which are classical of arbovirus diseases, and occasionally it progresses up to become potentially mortal. However, during the last years some long-term manifestations have appeared and they could be called as post-dengue syndrome.Objective: to identify the tardy manifestations of the patients admitted to “Amalia Simoni” General Teaching Hospital of Camagüey with serious dengue in 2015.Method: an observational study was carried out with a sample that included all the patients admitted with serious dengue to the hospital and during the period herein mentioned. The socio -demographic characteristics as well as the onset of chronic symptoms after discharge were analyzed.Results: out of the 64 studied patients the 40 to 49 age group of the male sex prevailed for 32 percent, followed by the 60 to 69 age group with the same characteristics. There was a prevalence of the white race with 49. On admission the patients presented abdominal pain and vomiting. Some days after discharge clinical multisystemic symptoms appeared that lasted from a few days up to more than three months.Conclusions: the tardy chronic symptoms of dengue were identified, showing that they are not self-limited and that there is a possibility of chronicity (AU)

Defensas antioxidantes en la insuficiencia renal crónica experimental / Antioxidant defenses in the experimental chronic renal failure

OBJETIVO: Evaluar el comportamiento de las defensas antioxidantes en relación con las modificaciones funcionales progresivas en la insuficiencia renal crónica experimental. MÉTODOS: Estudio experimental controlado en 40 ratas Wistar provocando insuficiencia renal por ablación de 5/6 de la masa renal. La muestra se dividió en 4 grupos de 10 animales, 1 grupo control y 3 experimentales (E) sometidos a extirpación del riñón derecho y ligadura de dos ramas de la arteria renal izquierda. El grupo experimental E-I evolucionó 2 sem después de la nefrectomía, el grupo E-II 4 sem y el grupo E-III durante 6 sem. Se realizó aclaramiento plasmático de ácido paraminohipúrico (PAH) e inulina (I) para medir flujo plasmático renal efectivo (FPR) e intensidad de filtración glomerular (IFG) respectivamente. Los cambios de IFG y FPR permitieron constatar las modificaciones funcionales a medida que progresaba la insuficiencia renal. Los indicadores de defensa antioxidante incluyeron la actividad de la enzima superóxido dismutasa (SOD) y los niveles de glutatión reducido (GSH), medidos en homogenado de riñón. Se realizó análisis de regresión lineal para relacionar cambios funcionales y defensas antioxidantes. RESULTADOS: La función renal decreció progresivamente después de la nefrectomía. Se produjo disminución de la actividad de la SOD seguida de una superinducción a las 6 semanas y los niveles de GSH comenzaron a disminuir en la 4ta. sem posnefrectomía. CONCLUSIONES: Los cambios en los indicadores de defensa antioxidante a nivel renal sugieren que el estrés oxidativo aumenta en el órgano correlacionándose con la pérdida progresiva de la función renal(AU)

OBJECTIVE: to evaluate the changes on antioxidant defenses in kidneys while function changes on remaining tissue during progression of renal failure after performing subtotal nephrectomy. METHODS: an experimental trial in 40 Wistar rats was done. The renal failure was induced by surgical ablation of 5/6 of the renal mass, removing the right kidney and tying two branches of the left renal artery to 30 rats; 3 study groups were formed and followed over a period of 2, 4, and 6 weeks. The remaining group of rats was used as control. Functional remainder state was evaluated by measurement of the Glomerular Filtration Rate (GFR) and effective Renal Plasmatic Flow (RPF), through renal plasmatic clearance methods. Measurement of reduced glutathione (GSH) and superoxide dismutase activity (SOD) in renal mass were used as markers of antioxidant defense. Lineal correlation was used to analyze correlations between progressive functional changes and oxidative status. RESULTS: Progressive decreasing of both GFR and RPF were noted. SOD activity diminished initially followed by a super induction at 6th week and GSH levels decreased markedly at 4th week after nephrectomy. CONCLUSION: The variations of antioxidant defenses markers on renal tissue suggest that oxidative stress increases in the remainder kidney correlated to the progressive reduction of the renal function(AU)

Uso del cromoglicato de sodio en un área de salud / Behavior of cromolyn sodium in a health area

Se realizó un estudio descriptivo en 100 pacientes asmáticos del área de salud Esmeralda, con el objetivo de conocer el comportamiento del consumo del INTALR. La asignación de los pacientes se realizó de forma aleatoria; se aplicó encuesta por los métodos de recolección directa, e indirecta mediante la revisión de las historias clínicas. El mayor por ciento de los pacientes tenían edades menores de 35 años. El fármaco se prescribió con más frecuencia en el asma bronquial severa. Se demostró que el costo promedio anual por paciente fue significativamente menor entre los pacientes que usaban el INTALR(AU)

Uso del cromoglicato de sodio en un área de salud / Behavior of cromolyn sodium in a health area

Se realizó un estudio descriptivo en 100 pacientes asmáticos del área de salud Esmeralda, con el objetivo de conocer el comportamiento del consumo del INTALR. La asignación de los pacientes se realizó de forma aleatoria; se aplicó encuesta por los métodos de recolección directa, e indirecta mediante la revisión de las historias clínicas. El mayor por ciento de los pacientes tenía edades menores de 35 años. El fármaco se prescribió con más frecuencia en el asma bronquial severa. Se demostró que el costo promedio anual por paciente fue significativamente menor entre los pacientes que usaban el INTALR.

A descriptive study of 100 asthmatic patients from Esmeralda health area was carried out with the aim of knowing th behavior of INTAL use. Patients were ramdonly assigned Surveys were applied by direct and indirect recollection methods througd the review of clinical registers. The higher percentage of patients was younger than 35 years. The drug was prescribed with greater frequency in the severe bronchial asthma. It was shown that the annual average cost per patient was significantly lower among patients who used INTAL.